居民医保看病是有一定限制的。具体来说:
普通门诊:城乡居民参保人员在定点基层医疗卫生机构就诊时,一个结算年度内,政策范围内门诊医疗费用不设起付线,最高限额600元,最高限额范围内普通门诊统筹基金支付比例70%,即基金支付420元1。
“两病”门诊(高血压、糖尿病):用药保障不设起付线,按照70%的比例支付。高血压患者每年累计基金最高支付限额360元,糖尿病患者每年累计基金最高支付限额600元1。
特殊病种门诊:纳入城乡居民特门管理范围的病种有43个,病种费用限额标准从1800元每年—54000元每年不等,医保基金支付比例为70%(精神分裂症基金支付比例为100%)1。