合作医疗不是必须交，但需注意以下影响：

1. 影响住院报销：不断缴可报销一定比例医药费，断缴则无法报销；

2. 买药自费：交了新农合农民可使用保障卡到药店买药，断缴则保障卡失效，需自费；

3. 影响后续新农合上缴：年年上缴可良好记录，断缴则后续需较麻烦续交。