医保卡月缴费基数不是余额，而是指每月缴纳医保费用的基数，即每月需要缴纳的医保费用与个人工资的比例。这个基数是根据当地的社会平均工资和政策规定来确定的，个人和单位都需要按照这个基数来缴纳医保费用。而医保卡的余额是指个人账户中的资金，可以通过医保卡在药店或医院购买药品或支付医疗费用。