好医保长期医疗险是一款互联网保险产品,其规则主要遵循健康告知、保障范围、免赔额等原则。具体如下:
1. 健康告知:在购买保险前,需按照要求进行健康告知。对于未被诊断出患有合同规定的疾病,并且不存在其他健康问题的人来说,才可以购买该保险。
2. 保障范围:好医保长期医疗险主要提供住院医疗费用保障和特殊门诊医疗费用保障。住院医疗费用保障是指在医院住院期间产生的医疗费用,包括住院费用、手术费用、药品费用等。特殊门诊医疗费用保障是指在特殊门诊接受治疗所产生的医疗费用,包括门诊化疗、门诊放疗等。
3. 免赔额:好医保长期医疗险有一定的免赔额,一般为1万元。也就是说,只有超过免赔额部分的医疗费用才能获得赔偿。
4. 报销比例:好医保长期医疗险的报销比例通常为80%-90%的社保范围内费用。如果未使用社保进行结算,则报销比例会降低。
5. 续保条件:好医保长期医疗险的续保条件相对较为宽松。只要在保险期间内未发生理赔,并且身体健康状况符合要求,就可以续保。
6. 等待期:好医保长期医疗险通常设有等待期,一般为30天。在等待期内发生的疾病或意外伤害导致的医疗费用,保险公司不予赔偿。
除了上述基本规则外,不同版本的长期医疗险可能还有特定的规则和条款,比如就诊医院范围、特殊疾病或药品是否在保障范围内等,需要仔细阅读保险合同中的条款和细则。