选择猴头手串顶珠尺寸时需要考虑自己手腕的大小和手串的整体比例。通常来说，相对较小的珠子会更容易配搭出精致的手串，而较大的珠子则更适合男性或喜欢比较有力感的女性。因此，我们可以根据自己的喜好和手腕的大小选择适合的猴头手串顶珠尺寸，以达到更加完美的效果和舒适的佩戴体验。