交通事故全责是否需要负担20%医药费，需要根据具体情况进行分析。一般来说，如果购买了相应的保险，保险公司会承担大部分的医药费，但对于非医保用药，保险公司通常不会承担，这部分费用可能需要责任人承担。如果费用不是很高，建议责任人承担20%。

具体的费用承担比例可以咨询保险公司或专业律师。

来源：华律网