在交通事故与工伤竞合的情况下，医药费的报销需要按照不同的保险政策进行。

首先，交通事故的医药费应当由肇事方进行赔偿。如果交通事故责任方已经支付了医疗费用，那么工伤保险部分将不再重复赔偿。如果责任方没有支付医疗费用，可以先通过工伤保险报销医疗费用，然后再向责任方追偿。

其次，对于工伤部分的医药费，可以根据国家相关规定进行报销。具体来说，治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用以及生活不能自理的经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费等，都可以从工伤保险基金中支付。如果企业或工伤保险经办机构先垫付了治疗费用，可以在交通事故理赔后再偿还。

需要注意的是，在某些地区，对于交通事故与工伤竞合的情况，可能会存在特殊的政策或规定。因此，在具体操作前，建议咨询当地的劳动保障部门或相关法律机构，以了解当地的具体政策及操作流程。